L’insuline en spray nasal ralentit le déclin cognitif lié à l’âge
Une équipe de scientifiques du Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) a évalué les effets à long terme de l’insuline intranasale (INI) sur la cognition et la marche chez des personnes atteintes ou non de diabète de type 2.
De l’insuline intranasale
MemAID, un essai clinique contrôlé randomisé de phase 2, a démontré que l’insuline intranasale augmentait la vitesse de marche, augmentait le débit sanguin cérébral et diminuait l’insuline plasmatique, chez les participants atteints de diabète de type 2, tandis qu’elle améliorait la prise de décision et la mémoire chez les participants qui n’étaient pas atteints de cette maladie et chez ceux qui étaient pré-diabétiques.
« La vitesse de marche est un prédicteur clinique important du bien-être des personnes âgées, qui est en corrélation avec le déclin cognitif, les hospitalisations, l’invalidité et le décès », a déclaré l’auteur correspondant, Vera Novak, du département de neurologie du BIDMC et professeur associé de neurologie à la Harvard Medical School.
« Au départ, les participants diabétiques marchaient plus lentement et avaient une moins bonne cognition que les participants non diabétiques, qui ont servi de référence clinique pour la population vieillissante normale. »
Une étude incluant 223 participants
Novak et ses collègues du BIDMC et du BWH ont recruté 223 participants âgés de 50 à 85 ans, diabétiques ou non, et ont évalué leur vitesse de marche normale et en double tâche, leur attention, leur mémoire, leur fonction exécutive et leur humeur à l’aide d’une batterie de tests validés.
La moitié des participants diabétiques (n=51) et la moitié des participants non diabétiques (n=58) ont été traités à l’insuline, administrée par voie intranasale via un atomiseur électronique une fois par jour. Dans le cadre d’un essai en double aveugle, les autres participants ont reçu un placebo inactif (solution saline stérile) également administré par voie intranasale.
De très bons résultats
Après 24 semaines de traitement, les participants diabétiques ayant reçu l’INI avaient une vitesse de marche plus rapide pendant et après le traitement que les participants diabétiques ayant reçu le placebo. Les participants diabétiques traités par INI ont également montré une augmentation du flux sanguin cérébral dans le lobe frontal et une diminution de l’insuline plasmatique et de la résistance à l’insuline par rapport au groupe placebo, tandis que les participants non diabétiques traités par INI ont montré une amélioration de la prise de décision et de la mémoire.
Les participants traités par INI, qu’ils soient ou non atteints de diabète de type 2, ont montré une marche plus rapide et une amélioration des fonctions exécutives et de la mémoire, les participants atteints de pré-diabète ont présenté les améliorations les plus marquées en matière de prise de décision et de mémoire verbale.
« La cohérence des tendances dans ces données montrant de meilleures performances en matière de vitesse de marche et de cognition chez les participants traités par l’INI, en particulier chez ceux atteints de pré-diabète, a de grandes implications pour une intervention précoce potentielle utilisant l’INI dans cette population afin de prévenir ou de ralentir la progression vers les démences liées à la maladie d’Alzheimer », a déclaré Long Ngo, auteur principal de cette étude.
Un essai de plus grande envergure
« Avec 96 millions d’Américains adultes, et un nombre croissant de personnes plus jeunes souffrant de pré-diabète, cette découverte sur l’effet bénéfique de l’INI mérite plus d’attention et une confirmation définitive dans un essai de plus grande envergure. » Ce traitement n’a été associé à aucun événement indésirable grave ou modéré.
Cette recherche a été publiée dans le Journal of Neurology.
Source : Beth Israel Deaconess Medical Center
Crédit photo : Depositphotos