Un nouveau test d’anticorps pour diagnostiquer la SEP
Des chercheurs de la Mayo Clinic ont validé un nouveau test d’anticorps pour diagnostiquer la sclérose en plaques (SEP), une maladie potentiellement invalidante du cerveau et de la moelle épinière.
Un nouveau test pour diagnostiquer la sclérose en plaques
Un anticorps se compose généralement de deux chaînes lourdes d’immunoglobuline et de deux chaînes légères. Il existe deux types de chaînes légères : kappa et lambda. Le test validé mesure les chaînes légères libres d’immunoglobuline kappa dans le liquide céphalo-rachidien.
Les auteurs concluent que ce test est une alternative valable à un test couramment utilisé pour détecter les bandes oligoclonales dans le liquide céphalorachidien, selon les résultats d’une étude. Les bandes oligoclonales sont des protéines qui indiquent une inflammation du système nerveux central.
Il est plus facile à réaliser en laboratoire
« L’un des avantages de la mesure du kappa est qu’il s’agit d’un test beaucoup plus facile à réaliser en laboratoire », explique Ruba Saadeh, chercheur en neuroimmunologie au département de médecine de laboratoire et de pathologie de la Mayo Clinic, et premier auteur de cette étude. « Nos résultats représentent une économie de coûts ainsi qu’une alternative automatisée à l’arsenal de tests utilisés pour diagnostiquer la sclérose en plaques. »
La sclérose en plaques est une maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière, et qui peut entraîner une détérioration et des lésions permanentes des nerfs. Bien que sa cause soit inconnue, elle incite le système immunitaire à attaquer le revêtement protecteur des fibres nerveuses. Cela perturbe les signaux entre le cerveau et la moelle épinière. Les symptômes sont très variables. Ils dépendent de l’importance des lésions nerveuses et des nerfs touchés. Les symptômes peuvent être temporaires ou durables.
Déterminer la valeur de ce test
Cette étude a analysé des échantillons de sérum provenant d’une cohorte rétrospective de 702 patients de Mayo afin de déterminer une valeur de diagnostique pour la mesure des chaînes légères libres kappa. Des échantillons provenant d’une cohorte prospective de 657 patients de Mayo ont été utilisés pour valider cette valeur. Sur plus de 1 300 patients, 12 % ont reçu un diagnostic de SEP.
« La mesure des chaînes légères libres kappa dans le liquide céphalo-rachidien est relativement nouvelle, et diverses études publiées ont tenté de déterminer quel était le meilleur point de décision médicale pour une performance optimale de ce test », explique Maria Alice Willrich, pathologiste à la Mayo Clinic et auteur principal de cette étude. « Sur la base des données de notre étude, nous avons identifié la performance optimale du test pour une large population basée aux États-Unis. »
Les résultats sont disponibles en 20 minutes
Cette étude estime que ce nouveau test permet de réaliser d’importantes économies. Mieux encore, les résultats sont disponibles en 20 minutes environ. « La formation des technologues de laboratoire peut être normalisée en raison de l’automatisation de ce processus, et l’interprétation visuelle subjective des bandes ainsi que l’implication du personnel sont considérablement réduites », explique le Dr Willrich.
Cette recherche a été publiée dans Mayo Clinic Proceedings.
Source : Mayo Clinic
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