La perte de poids réduit le risque de complications graves dû au COVID-19
Une étude de la Cleveland Clinic montre que, chez les patients souffrant d’obésité, une perte de poids préalable obtenue par chirurgie bariatrique était associée à un risque réduit de 60 % de développer des complications graves liées à l’infection par le COVID-19.
L’obésité est un facteur de risque majeur
De nombreuses études ont établi que l’obésité est un facteur de risque majeur de développer une maladie grave suite à une infection par le SARS-CoV-2. L’obésité affaiblit le système immunitaire, crée un état inflammatoire chronique et augmente le risque de maladies cardiovasculaires, de caillots sanguins et d’affections pulmonaires. Toutes ces conditions peuvent compliquer les cas de COVID-19.
L’objectif de cette étude était d’examiner si une intervention de perte de poids chez les patients souffrant d’obésité avant de contracter le COVID-19 pouvait réduire le risque de développer une forme grave de cette maladie.
« Les résultats de cette recherche montrent que les patients souffrant d’obésité qui ont obtenu une perte de poids substantielle et durable grâce à la chirurgie bariatrique avant une infection par le COVID-19 ont réduit de 60 % leur risque de développer une maladie grave », a déclaré Ali Aminian, auteur principal de cette étude.
« Notre étude fournit des preuves solides que l’obésité est un facteur de risque modifiable pour le COVID-19 qui peut être amélioré par une intervention de perte de poids réussie. »
Une étude sur un total de 20 212 patients adultes souffrant d’obésité
Un total de 20 212 patients adultes souffrant d’obésité ont été inclus dans cette étude observationnelle. Un groupe de 5 053 patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 35 ou plus et ayant subi une chirurgie de perte de poids entre 2004 et 2017 ont été soigneusement appariés 1:3 à des patients non chirurgicaux, ce qui a donné 15 159 patients témoins. Par rapport aux patients du groupe non chirurgical, les patients ayant subi une chirurgie bariatrique ont perdu 19 % de poids corporel en plus avant le 1er mars 2020 (le début de l’épidémie de COVID-19 à Cleveland).
Après l’épidémie de COVID-19, les chercheurs ont examiné quatre résultats liés au COVID-19 : le taux de contraction de l’infection par le SARS-CoV-2, l’hospitalisation, le besoin d’oxygène supplémentaire et la maladie grave (définie comme une combinaison d’admission en soins intensifs, de besoin de ventilation mécanique ou de décès).
Bien que le taux de contracter le SARS-CoV-2 ait été similaire entre les groupes (9,1 % dans le groupe chirurgical et 8,7 % dans le groupe non chirurgical), les participants du groupe de chirurgie de perte de poids ont connu de bien meilleurs résultats après avoir contracté le COVID-19 que ceux du groupe non chirurgical.
Des résultats révélateurs
Les chercheurs ont constaté que les patients ayant subi une chirurgie de perte de poids préalable présentaient un risque d’hospitalisation 49 % moins élevé, un risque de besoin d’oxygène supplémentaire 63 % moins élevé et un risque de développer un COVID-19 grave 60 % moins élevé.
« Les résultats frappants de cette étude confirment la réversibilité des conséquences de l’obésité sur la santé des patients atteints du COVID-19 », a déclaré l’auteur principal de cette étude, Steven Nissen, directeur académique de l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique de la Cleveland Clinic.
Une stratégie de santé publique
« Cette étude suggère que l’accent mis sur la perte de poids en tant que stratégie de santé publique peut améliorer les résultats pendant la pandémie de COVID-19 et les futures épidémies ou maladies infectieuses connexes. Il s’agit d’une découverte très importante si l’on considère que 40 % des Américains souffrent d’obésité. »
Cette recherche a été publiée dans JAMA Surgery.
Source : Cleveland Clinic
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