Identification des facteurs sanguins liés à un COVID sévère
Des scientifiques ont identifié des « indicateurs » uniques dans le sang des patients atteints du COVID-19 sévère et mortel, ouvrant la voie à des tests de diagnostic simples pour aider les médecins à identifier ceux qui vont devenir gravement malades.
Dans une étude dirigée par des chercheurs de la faculté de médecine de Hull York et du département de mathématiques de l’université de York, les scientifiques ont analysé des échantillons de sang de patients hospitalisés atteints du COVID-19.
Ils ont détecté dans le sang des marqueurs associés au fait que les patients deviennent si malades qu’ils doivent être traités aux soins intensifs. Ces résultats pourraient déboucher sur de nouvelles méthodes de triage et d’évaluation du risque des patients atteints du COVID-19, soulageant ainsi les hôpitaux lors des pics d’infection.
Des informations vitales
Depuis le début de la pandémie, les chercheurs s’efforcent de comprendre comment et pourquoi le COVID-19 affecte les individus différemment. Même les patients hospitalisés avec cette maladie ont des besoins de traitement différents, certains cas plus légers nécessitant simplement un supplément d’oxygène tandis que d’autres ont besoin d’une ventilation invasive en soins intensifs.
L’auteur principal de cette étude, le Dr Dimitris Lagos a déclaré : « notre étude a permis d’identifier des facteurs dans le sang qui présentent une corrélation unique avec des issues graves et fatales pour les patients hospitalisés atteints du COVID-19.
« Ces résultats confirment l’observation selon laquelle le COVID-19 est une maladie qui se développe par étapes et ont le potentiel de fournir aux médecins des informations vitales, leur permettant d’adapter les traitements en fonction de la gravité de cette maladie et d’identifier rapidement les patients à haut risque. »
« Il est important de noter que nos résultats pourraient servir de base à de nouveaux tests réalisables dans n’importe quel hôpital, car les échantillons que nous avons utilisés provenaient de tests sanguins de routine déjà effectués dans le cadre des soins standard pour les patients atteints du COVID-19. »
Une réponse immunitaire
Cette recherche a consisté à analyser des échantillons de sang provenant de plus de 160 patients admis à l’hôpital pendant la première et la deuxième vague de la pandémie.
Les chercheurs ont mesuré les niveaux de cytokines et de chimiokines – des protéines présentes dans le sang et à l’origine de la réponse immunitaire massive observée chez les patients atteints du COVID-19 – ainsi que de minuscules ARN, appelés microARN, qui reflètent l’état des tissus malades et sont déjà connus pour être de bons indicateurs de la gravité et du stade de plusieurs autres maladies. Ils ont identifié un ensemble de cytokines, de chimiokines et de microARN liés à l’issue fatale du COVID-19.
Une tempête de cytokines
Le Dr Nathalie Signoret, co-investigatrice de cette étude a déclaré : « au début de la pandémie, les chercheurs ont observé des niveaux élevés de cytokines inflammatoires – des molécules qui ajustent ou modifient la réponse du système immunitaire – chez les patients atteints du COVID-19 dont l’issue était médiocre.
Cependant, cette « tempête de cytokines » était également présente chez les patients hospitalisés présentant une version plus légère de cette maladie. Nous avons entrepris d’affiner nos connaissances sur les facteurs sanguins en corrélation avec la forme grave de cette maladie, avec plus de perspicacité et de précision.
« Nos résultats constituent une base scientifique pour le développement de tests sanguins qui pourraient fournir aux médecins des informations vitales sur les traitements les plus efficaces pour un patient.
« Le fait que cette analyse puisse être effectuée dans le cadre de tests sanguins cliniques de routine déjà établis, pourrait fournir à tous les hôpitaux de meilleurs outils pour le triage des patients et l’identification précoce des individus qui sont les plus susceptibles de souffrir de mauvais résultats. »
Des traitements
Le Dr David Yates a déclaré : « ce travail de collaboration est très intéressant. La capacité de repérer les patients hospitalisés les plus susceptibles de se détériorer et de nécessiter nos services de soins intensifs ouvrira un tout nouveau domaine de recherche sur les traitements à administrer aux différents stades de cette terrible maladie.
« D’autres projets de recherche nationaux auxquels notre ils ont participé, comme les essais Recovery et REMAP-CAP, nous ont déjà fourni une poignée de traitements efficaces contre le COVID-19. L’essai va plus loin en identifiant des caractéristiques très spécifiques dans les échantillons de sang qui autrement auraient été simplement jetés. Cela signifie que nous pourrions être en mesure de cibler plus efficacement ces nouveaux traitements sur les patients les plus à risque. »
Cette recherche a été publiée dans iScience.
Source : University of York
Crédit photo : StockPhotoSecrets